|
|
|
|
图书名称:鼠疫高级细菌学
|
点击查看该书所有评论>> |
|
读者:so so
|
评级: |
评论时间:2008-9-10 15:46:16
|
鼠疫
鼠疫是主要在小动物及其跳蚤中间传播的一种动物源性疾病。鼠疫耶尔森菌也可感染人。它通过受感染跳蚤的咬伤、直接接触、吸入和极少有地摄入传染物在动物与人之间传播。鼠疫可以是人类的一种非常严重的疾病,如果不给予治疗,病死率为30%-60%。
在3-7天潜伏期之后,受感染者通常开始出现“流感样”症状。患者通常突然出现发烧、寒战、头痛和躯体疼痛以及虚弱、呕吐和恶心。视传染途径而定,临床鼠疫感染通常表现为三种类型:腺鼠疫、败血性鼠疫和肺鼠疫。
• 腺鼠疫是由传染性跳蚤咬伤造成的最常见的鼠疫类型,鼠疫杆菌通过咬伤部位进入皮肤并通过淋巴系统到达最近的淋巴结。由于鼠疫细菌耶尔森菌或鼠疫杆菌将在此处大量复制,淋巴结于是变得红肿。肿胀的淋巴结被称为“腹股沟淋巴结炎”,这是非常痛苦的,并且会在感染晚期作为开放性溃疡化脓;
• 败血性鼠疫在感染直接通过血流传播时发生,但无“腹股沟淋巴结炎”的迹象。较常见的晚期腺鼠疫将造成血液中存在鼠疫杆菌。败血性鼠疫可由跳蚤咬伤以及通过皮肤裂缝与传染物直接接触造成。
• 肺鼠疫是鼠疫的最致命和极少见的类型。通常肺鼠疫是由最初腺鼠疫晚期感染的继发性传播引起的。原发性肺鼠疫是由吸入烟雾状传染性飞沫造成的,并可在没有跳蚤或动物卷入的情况下在人与人之间传播。未经治疗的肺鼠疫具有极高的病死率。
鼠疫在非洲、前苏联、美洲和亚洲的许多国家流行。2003年,9个国家共报告了2118例和182人死亡。98.7%的病例和98.9%的死亡是由非洲报告的。今天,鼠疫的分布与其自然疫源地的地理分布相一致。
治疗
快速诊断和治疗对于减少并发症和降低病死率极其重要。如果得到及时诊断,有效的治疗方法几乎可使所有鼠疫患者得到治愈。这些方法包括服用抗菌素和采用支持性疗法。
预防
预防措施的目标是使民众了解动物源性鼠疫活跃的地区并在鼠疫流行地区采取预防措施以防止跳蚤咬伤和处理尸体。民众应避免直接接触传染性组织或接触肺鼠疫患者。
病例识别、医学干预和现场调查
• 在人类病例暴露的地区查明最可能的感染源,通常寻找有大量小动物相继死亡的群集地区。采取相应的卫生和控制措施以终止暴露源;
• 确保向卫生工作者传播关于鼠疫传播活跃地区、鼠疫临床特征和病例定义的信息;
• 核实已对患者进行适当抗菌素治疗并且地方抗菌素的供应足以处理进一步病例;
• 隔离肺鼠疫患者;
• 获得标本进行实验室确认。
实验室检测
鼠疫的诊断和确认需要实验室检测。恢复和鉴定来自患者样本的鼠疫杆菌培养对于确认是最适宜的。根据鼠疫的表现形式:腹股沟淋巴结炎吸入物、血液和痰是用于快速检测和培养的最适宜的标本。可对感染初期和晚期采集的血清进行检查以确认感染。快速纤维素试纸试验已验证供现场使用,以迅速地筛查患者的鼠疫杆菌抗原。应采集标本并将其送往实验室进行鼠疫检测。
预防接种
鼠疫疫苗曾经得到广泛使用,但未证实它是一种可有效预防鼠疫的做法。在暴发情况下不建议将疫苗用于直接保护。只建议将预防接种作为高危人群(如经常暴露于污染危险的实验室人员)的预防措施。
监测和控制
• 开展调查以查明在该地区鼠疫的地方性动物病周期中涉及的动物和蚤类物种并制定一项环境管理规划以限制其潜在传播。
• 对动物源性疾病疫源地的积极长期监测和快速应对以便在兽疫流行暴发期间减少接触已在减少人类鼠疫方面取得成功。
|
|
图书名称:鼠疫高级细菌学
|
点击查看该书所有评论>> |
|
读者:tom
|
评级: |
评论时间:2008-9-10 15:28:55
|
在长期的自然进化中,鼠疫菌是在特定地理环境条件下,与其相适应的植被土壤小气候、宿主、媒介及其噬菌体之间构成了一个特有的、小的生物群落圈。以土壤、湿度或水做为生态系,形成了对其外界环境有一定适应性,以最低的营养需求和湿度维持其生命的延续。在鼠疫自然疫源地中,以洞穴中的无机盐(特别是三价铁离子、二价钙离子)、有机物和湿度为基本生存条件或以土壤中的原生物为载体,自然进化成为控制鼠类生态平衡的杠杆作用。要想真正了解一个物种,首先必须研究该物种与其周围物种间的相互作用,包括三维空间分布(地形、植被、土壤及其原生物、气候、湿度等),才能真正搞清楚这一物种自身的生命史。微生物何曾不是这样,在漫长的进化过程中,它们曾经“试探”了各种各样的宿主,如果对方的“抗性”太强,它们便无法依从,便会被“斩尽杀绝”,导致宿主物种的消失。就是在这种漫长而又不断的“磨合”过成中,物种之间形成了稳定的协同进化关系,生态系统也平衡下来。一旦一个新的、原本没有任何抵抗力的物种接触到病毒或细菌,因为没有抵抗力而无法控制微生物在体内的繁殖,某种病毒或细菌种群便会大爆发,灾难也就出现了。当然,除了这种方式,病毒和细菌自身也发生变异,从而导致宿主动物原有抵抗力的减弱或消失。研究表明鼠疫杆菌并不是为毁灭人类而生的。它主要寄生在老鼠身上,通过跳蚤在老鼠之间传播。不幸的是跳蚤有时还要叮咬人,人染上病之后,又有新的跳蚤来帮助传播,肺炎型鼠疫更可以通过人呼出的飞沫传播给其他人,人并不处在鼠疫杆菌的主要生活路途上,只是它偶尔绕到界外时的牺牲品罢了。 在人类与鼠疫作斗争中,科学监测,有效控制鼠类、蚤类密度及其数量是最基本的措施。当然对家鼠鼠疫预防及干预机制最关键的是农村环境卫生的综合治理。通过创建文明卫生村、户的活动,使环境卫生及垃圾处理制度化,逐步改善乡村环境面貌,以及居住条件的改善和地面的硬底化。其次是每年春秋两季灭鼠工作的政府行为化,同时探讨如何提高灭鼠的效率。最后是鼠疫监测、预警和干预机制(灭鼠和灭蚤)的建立和进一步的完善。
|
|
图书名称:鼠疫高级细菌学
|
点击查看该书所有评论>> |
|
读者:so
|
评级: |
评论时间:2008-9-9 8:47:28
|
High plague Bacteriological:Catalogue
The first chapter of plague pathogen / 1 Section I outlined / 1 Section II understanding of the plague / 14 Section III of plague bacteria in nature conservation mechanisms / 16 Section IV of the plague bacteria found in the location and classification / 23 Section V of the biological characteristics of the plague / 26 Section VI plague Yin and the plasmid DNA extraction / 48 Section VII of the plague of the variance / 62 VIII plague Yin L-type / 67 Yin plague section IX of the gene and type / 73 Section 10 of the plague immune / 85 Section 11 of the plague phage / 99 Plague of the 12th Festival of the bacteriological examination / 107 Section 13 suspected plague material collection, preservation and transportation / 120 Chapter II diagnosis of plague serum / 129 Agglutination test for the first quarter of plague bacteria / 131 Section II plague indirect blood agglutination test / 132 Section III plague reverse indirect blood agglutination test / 138 RIA precipitation plague the fourth Test (RIP) / 140 Section V ELIsA Detection Technology / 142 Section VI immunofluorescence staining (immunofluorescence organizations Chemical Technology) / 149 Section VII in the Western blot plague antibodies and detection of antigen / 153 Chapter III of the identification of plague bacteria / 157 Chapter IV of the plague and laboratory biosafety / 161 Chapter V of plague bacteria testing of new technologies / 171 PCR technology section I, the basic principles and methods / 171 Section II with internal control of plague bacteria PcR Test Kit / 184 Section III colloidal gold tag detection technology / 188 Section IV pulsed field electrophoresis (PFGE) technical / 190 Section V bio-chip technology / 197 Chapter VI of the plague of protein extraction and analysis / 203 Chapter VII of closing / 218 References / 221
|
|